ГЕМАНГІОМИ У НОВОНАРОДЖЕНИХ (ІНФАНТИЛЬНІ ГЕМАНГІОМИ)

Розповідає педіатр, неонатолог клініки «Френдлік» Тетяна Самусь:

Гемангіоми – це судинні утворення, які можуть вражати будь-які органи, але найчастіше виявляються на шкірі. Вони стають помітними через декілька днів або навіть місяців після народження.

Гемангіоми виглядають як яскраві червоні плями, що іноді виступають у вигляді вузликів. Батьки можуть злякатися зовнішнього вигляду утворень і переживати, що вони несуть у собі якусь загрозу здоров’ю або спотворять зовнішність малюка.

У більшості випадків невеликі поодинокі гемангіоми проходять самостійно, без лікування, потрібен тільки час. А для великих утворень існує спеціальна терапія, яку важливо вчасно розпочати.

Усі гемангіоми має оглядати і спостерігати лікар. Особливої уваги потребують великі, множинні утворення та ті, що розташовані у ділянці обличчя, шиї, кінцівок, хребта, промежини.

Які причини виникнення гемангіом?

Головна причина – це гіпоксія (нестача кисню) – стверджують останні дослідження. Гемангіоми частіше діагностують у передчасно народжених малюків та у випадку плацентарних порушень, і частіше у дівчаток, аніж у хлопчиків.

У дитини гемангіома. Що робити?

Перше – не панікувати.

Якщо утворення невеликого розміру і одиничні, вони з часом проходять самі по собі. Найчастіше від червоних плям не залишається й сліду ще до 2-3-річного віку малюка, і вже зовсім рідко утворення зникає у віці 7-10 років.

Друге – порадитись із лікарем якомога раніше.

Бажано одразу, як помітили гемангіому. Якщо утворення мають велику глибину або вражають значні ділянки шкіри, якщо вони локалізуються на шиї та обличчі – знадобиться консультація вузького фахівця. У нашій країні це хірург. Важливо, щоб лікар мав досвід успішного лікування гемангіом, врахуйте це, обираючи фахівця.

Оптимально показати дитину хірургу і (за потреби) почати лікування близько 4 тижнів життя.

Важливо! Якщо гемангіома розташована у ділянці ока, обов’язково покажіть дитину офтальмологу, щоб виключити порушення зору.

Чому важливо не гаяти час? Як лікують гемангіоми?

Кожна гемангіома проходить дві стадії: проліферації, коли утворення розвивається, та інволюції, коли відбувається зворотній розвиток. Медикаментозне лікування максимально ефективне саме на стадії проліферації.

Препарати, які застосовуються у сучасній медицині – це бета-блокатори. Зауважу, що призначати їх має тільки досвідчений лікар, проаналізувавши анамнез та протипокази. Лікар не тільки призначає, але й контролює лікування, дитину навіть кладуть до стаціонару, для постійного уважного нагляду.

Раніше у нашій країні для лікування гемангіом використовували кріо та лазер. Сучасна медицина не рекомендує вдаватись до таких засобів. Чому? Лазер приникає у шкіру на глибину 1-2 мм, і у випадку глибокої гемангіоми це просто неефективно, до того ж, може спричинити дефекти шкіри.

То може, зовсім не лікувати гемангіому?

Ні. Будь-яку гемангіому важливо спостерігати, а за потреби і лікувати. Без лікування можливі ускладнення:

• Кровоточивість,
• інфікування внаслідок порушення цілісності шкіри,
• дефекти шкіри: рубцювання, зміна кольору,
• порушення функції органу, де локалізується утворення.

Резюме:

Невеликі гемангіоми минають самі по собі. Більші за розміром, множинні, або ті, що розташовані на обличчі, шиї, у ділянці хребта, промежини потребують спостереження у хірурга. Потребу у медикаментозному лікуванні визначає лікар.

Алгоритм дій батьків:

Помітити гемангіому – Відвідати педіатра – У разі необхідності відвідати хірурга – Отримати план терапії (або домовитись про спостереження) – Пройти лікування/Регулярно приходити на огляд.

Бажаємо вам здоров’я!