ef fe

ГРВІ: як лікувати і як НЕ лікувати

Зранку дитина йде до школи з рюкзаком, а вдень повертається – вже з кашлем, нежитем та лихоманкою. Привіт, сезон застуд осінь-зима 19-20!

grvi_yak_likuvaty_i_yak_ne_likuvaty-photo-1

Хоча такого діагнозу, як «застуда», в медицині немає. Це просто побутова назва для ГРВІ: гострої респіраторної вірусної інфекції.

Слово «респіраторна» означає, що вірус спричиняє запалення у органах дихальної системи. Респіраторних вірусів відомо більше 200, і кожен з них має свої уподобання: один надає перевагу слизовій носу та викликає риніт, інший вражає тканини трахеї – виникає трахеїт, третій полюбляє мигдалики – буде тонзиліт. Ці назви вказують на місце запалення, а не на конкретний збудник. 

З точки зору лікування, всі віруси мають дещо спільне. Їх лікують симптоматично – тобто просто полегшують стан дитини. Немає препаратів з доведеною ефективністю, які могли б вбити вірус. Виключення – деякі віруси герпесу та грипу.

Противірусні засоби, так само, як імуномодулятори, не є препаратами з доведеною ефективністю! Єдиний ефект, який вони спричиняють – це ефект порожнього гаманця.

Симптоми ГРВІ:

  • слабкість;
  • нездужання;
  • в’ялість;
  • втома;
  • головний біль;
  • нежить;
  • підвищена температура.

Хворіти на ГРВІ декілька разів на рік – цілком нормально: легкі вірусні інфекції тренують імунітет. Ненормально, коли організм дитини не здатен впоратись із вторгненням, і розвиваються ускладнення: отити, бронхіти, пневмонії.

Це не означає, що вірус кудись «опустився». Це означає, що на тлі хвороби розвинулась вторинна інфекція, можливо, бактеріальна. І якщо ГРВІ можна вилікувати самостійно, то з ускладненнями повинен мати справу дитячий лікар.

Як лікувати ГРВІ?

Правильна відповідь: ніяк. Якщо дитина почувається нормально, можна навіть не вести її до лікаря. Так, навіть коли температура підвищена, але дитина нормально грається і поводить себе як завжди – треба просто дати час і створити умови для одужання.

Виключення – немовлята до 3 місяців: з температурою більше 38 – негайно до лікаря!

Температура, як збивати і чи потрібно?

Якщо дитина гаряча (38,5 та вище), варто ополоснути її під прохолодним (не холодним!) душем, ретельно витерти та перевдягти в чистий сухий одяг. Наше завдання – відвести зайве тепло, а через спітнілу брудну шкіру це майже неможливо.

Мити хвору дитину можна і треба! Кожного разу після того, як малюк спітнів, треба вести його в душ і змінювати одяг.

Якщо температура висока, і дитина почувається погано, варто дати жарознижувальний засіб. Препаратів вибору тільки два:

  • Ібупрофен (разова доза 10 мг на кг ваги, не більше 3 разів на добу) та
  • Парацетамол (разова доза 15 мг на кг ваги, не більше 4 разів на добу).

Якщо один з препаратів не подіяв, до прийому іншого потрібно почекати 2 години. 

Важливо! Не обов’язково досягти температури 36,6. Якщо було 39, а стало 38, і дитина відчуває полегшення, це гарний ефект.

КАТЕГОРИЧНО НЕ МОЖНА ДІТЯМ: німесулід, анальгін, аспірин, індометацин.

Скільки і що пити

Чому взагалі потрібно пити? Коли вірус потрапляє до організму, він проникає у клітини і відкриває у кожній «завод» з виробництва таких саме вірусів. Щоб вимити віруси та токсичні продукти їхньої життєдіяльності, потрібно багато пити.

Найкращий спосіб впевнитись, чи достатньо п’є дитина, це слідкувати за сечовипусканням: воно повинно бути регулярним, а сеча – прозорою.

Дитина відмовляється від їжі? Не варто наполягати: почне одужувати, апетит повернеться, тоді нагодуєте. А поки що – легкозасвоювана їжа за бажанням.

Зволоження

Що дійсно допоможе, так це зволоження. Слизову оболонку носу зволожуємо спреями з морською сіллю або просто фізрозчином. Також корисно вмикати зволожувач повітря, робити вологе прибирання щодня та часто провітрювати.

Досить часто мами питають, чи можна гуляти при ГРВІ. Можна, навіть потрібно, якщо погода не занадто холодна або вітряна. І уникайте скупчень людей.

Такого лікування зазвичай достатньо. А якщо не допомагає? Нижче – «червоні прапори», ознаки, що час шукати медичної допомоги.

Червоні прапори

Викликаємо лікаря, якщо:

  1. Температура тримається більше 4 днів.
  2. Температура стала нормальною, а потім знову підвищується.
  3. Є утруднення дихання (задишка, свист).
  4. Виникає блювання більше 2 разів підряд.
  5. З’являється будь-яка висипка.
  6. Дитину непокоїть будь-який біль (вуха, горло, живіт, легені, при сечовипорожненні).

Негайно викликаємо швидку, якщо при ГРВІ:

  1. Дитина поводить себе незвичайно – занадто збуджена або в’яла, «як ганчірка».
  2. Дитина важко дихає, носогубний трикутник посинів.
  3. Дитина втрачає свідомість.
  4. Виникають судоми.
  5. З’явилася висипка, яка не стає блідою, якщо натиснути пальцем.
  6. Температура сягає вище 39 і не збивається.
  7. Дитина відмовляється пити.

Будьте здорові!

doctor
06.10.2019